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O que é sapinho na boca? E como tratá-lo?

“Certamente, em algum momento, você já ouviu a expressão “sapinho na boca”, não é mesmo? Mas você sabe o que é? Neste post, você vai poder entender quais são os sintomas e como tratar essa infecção bucal. Continue a leitura para mais informações.”

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Sapinho é uma é uma infecção da orofaringe provocada pelo fungo Candida Albicans. Também é conhecida como candidíase oral, ou ainda de monilíase oral. Quando encontrado na boca é uma forma leve de candidíase. Ela acontece principalmente, na mucosa da língua e na parte interna da bochecha.

O que é sapinho na boca

Ao contrário do senso comum, a candidíase na boca não é um problema exclusivo de pacientes com alguma doença grave. Para se ter a doença não é necessário existir um imunossupressão importante. Ela costuma surgir com frequência em crianças, idosos ou pessoas com alguma alteração do sistema imunológico.

Assim como existem bilhões de bactérias vivendo em nosso organismo, o fungo cândida é também considerado um microrganismo natural da nossa flora microbiana. Isso quer dizer que é normal ter pequenas colônias do fungo cândida vivendo na nossa pele, boca e trato digestivo.

Quando o nosso sistema imunológico se encontra saudável, é plenamente capaz de manter a população deste fungo sob controle. E com isso ele impede que o mesmo possa causar qualquer tipo de doença. No entanto, sempre que houver uma fraqueza no sistema imunológico, a população de Candida Albicans pode crescer rapidamente.

Quando ela está nesse ponto pode então ser capaz de invadir as camadas mais profundas da pele, provocando inflamação. Quanto mais grave for o grau de imunossupressão em uma pessoa mais agressiva e perigosa será a infecção pelo fungo. Dessa forma é possível que ele inclusive, possa invadir a corrente sanguínea, do coração ou até mesmo do sistema nervoso central.

A grande maioria dos casos de sapinho na boca acontece por conta da Candida Albicans. No entanto, outras espécies de cândida também podem ser as responsáveis pela doença. Esse é o caso da Candida Glabrata, Candida Krusei ou Candida Lusitaniae.

Sintomas do sapinho na boca

As lesões orais provocadas por Sapinho na boca (Candida Albicans) se apresentam como placas brancas, com aspecto meio cremoso ou tipo queijo ricota. A doença se apresenta na língua, parede interna das bochechas, e, às vezes, palato, ou seja, céu da boca, e nas gengivas ou amígdalas.

As lesões da doença podem parecer pequenas e de forma assintomática. Podendo passar despercebidas por certo tempo. No entanto, com o tempo elas tendem a evoluir. E passam então a serem facilmente visíveis e com sintomas. Um deles é a dor e diminuição do paladar. É também possível sentir uma sensação de algodão na boca.

Em idosos que usam dentadura, essas lesões brancas típicas da candidíase podem não aparecer. No entanto, é possível que a doença se manifeste através de intensa vermelhidão na gengiva abaixo da prótese dentária. É também comum a presença de boqueira, ou queilite angular.

Já em bebês, o sapinho na boca pode ser confundida até mesmo com restos de leite na boca. É importante porém notar que leite some espontaneamente depois de algum tempo. Se você passar uma gaze na língua, ele sai facilmente, por exemplo. Já quando se trata da candidíase, as placas brancas não saem tão facilmente. Quando se tenta remover elas, pode haver sangramento e a mucosa por baixo fica ferida e bem avermelhada. Por isso repare bem se o seu bebê tiver esses sintomas.

Cuidado para a situação não piorar

Em casos mais graves, o sapinho na boca (candidíase) pode até evoluir para a laringe ou esôfago. E assim ela pode provocar sintomas como rouquidão e dor com dificuldade para engolir os alimentos. A candidíase do esôfago é na maioria dos casos um sinal de imunossupressão mais grave, sendo muito comum nos pacientes com AIDS.

O diagnóstico da doença é bem simples. Na maioria dos casos, a lesão é típica e o paciente é capaz de apontar a presença dos sintomas. Caso o médico procure, no entanto, uma confirmação, ele pode raspar um pedaço da lesão e levar ao microscópio para identificar a presença de leveduras.

Sapinho na boca como tratar

Como é feito o tratamento?

O tratamento do sapinho na boca pode ser feito com nistatina. O paciente deve fazer bochechos e deglutição do remédio 4 vezes ao dia, por, pelo menos, uma semana. Em caso de não haver melhora é indicado o uso de fluconazol em comprimido. A dose recomendada é de 200 mg no primeiro dia, e depois ela deve aumentar 100 a 200 mg.

Essa dose deve ser diária, e o tratamento dura de 7 a 14 dias. A taxa de sucesso dele é acima de 90%. Porém existem certos cuidados que devem ser tomados. É indicado por exemplo que não fume, e evite bebidas alcoólicas e comidas com muito açúcar.

É indicado também escovar os dentes corretamente todos os dias, porém evite o uso de antissépticos bucais. Você ainda pode ingerir iogurtes sem açúcar. Isso porque eles ajudam a restaurar a flora natural de bactérias da sua boca. Dessa forma, aumentam a competição por alimentos, o que inibe a proliferação do sapinho.

Quando se tratam de bebês, é importante limpar bem chupetas, talheres ou mamadeiras após o uso para evitar a proliferação de fungos. Da mesma forma que um creme antifúngico deve ser aplicado ao mamilo da mãe após correta limpeza do mesmo.

Última atualização em 07/04/2020 por Equipe +Odonto

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