“Está pensando em contratar um convênio odontológico mas ainda tem dúvidas sobre o assunto? Aqui no MaisOdonto você fica por dentro de tudo sobre este benefício. Entenda o que é, como contratar, prazos de carência e mais.”
O convênio odontológico, também conhecido como plano odontológico, é um seguro ou plano de saúde que oferece toda assistência odontológica necessária para que o beneficiário cuide da saúde bucal e do sorriso em qualquer circunstância.
No Brasil, existem centenas de operadoras e seguradoras que oferecem este tipo de produto, que pode ser contratado como adicional do seu plano de saúde ou então de forma individual.
O convênio odontológico funciona semelhante ao plano de saúde convencional, onde o beneficiário pode ir à clínicas e consultórios credenciados e não credenciados realizar consultas e tratamentos para tratar determinada condição bucal e ter um sorriso mais bonito e uma boca mais saudável por um preço mais acessível. Ou seja, o convênio ou plano odontológico, é uma ótima alternativa para quem deseja fazer um tratamento de canal ou colocar próteses dentárias, por exemplo.
Além dos procedimentos citados acima, os convênios dentários ou planos odontológicos também contam com cobertura para procedimentos realizados em consultório, incluindo exames clínicos e radiológicos, dentística (odontologia estética), endodontia, periodontia, exames e atendimentos de urgência e emergência.
Quem regulamenta os planos odontológicos no Brasil é a ANS –Agência Nacional de Saúde Suplementar. Assim como os planos de saúde, o convênio odontológico também conta com um rol obrigatório de procedimentos básicos e coberturas que devem cumpridos pelas operadoras e seguradoras.
Veja quais são os procedimentos oferecidos pelo convênio odontológico
Por Lei, os convênios odontológicos disponíveis no mercado brasileiro devem oferecer aos seus beneficiários, no mínimo, as coberturas básicas para os seguintes tratamentos odontológicos:
- Urgência/Emergência;
- Consultas;
- Limpeza, prevenção e aplicação de flúor (profilaxia);
- Raios X (panorâmicos e periapicais);
- Tratamento de gengiva (periodontia);
- Tratamento para crianças (odontopediatria);
- Restaurações (dentística);
- Cirurgias e extrações (incluindo o dente do siso/incluso);
- Tratamento de canal (endodontia);
- Próteses (conforme Rol de Procedimentos vigentes na ANS);
- Ortodontia (instalação de aparelho e doc. ortodôntica básica).
Para se diferenciar dos concorrentes e oferece um plano odontológico mais completo para beneficiários e interessados, as seguradoras adicionam outros procedimentos aos planos oferecidos, como manutenção de aparelho, clareamento dentário e muito mais.
Qual é o período de carência no convênio odontológico?
Sim, existe um período de carência determinado para realizar alguns procedimentos odontológicos. De acordo com a ANS, os prazos de carência para planos odontológicos, são:
- 24 horas – para procedimentos de urgência e emergência
- 30 dias – para consultas, diagnósticos, odontologia preventiva, profilaxia, e radiologia.
- 60 dias – para procedimentos de dentística, ortodontia, cirurgias e tratamentos para disfunção temporo mandibular.
- 90 dias – para periodontia e endodontia.
- 180 dias – para próteses (de acordo com RN211)
O prazo que você deverá cumprir para realizar determinado tipo de procedimento dependerá exclusivamente da modalidade de pagamento do plano. É possível contratar planos odontológicos sem carência em algumas operadoras e seguradoras do Brasil.
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Última atualização em 11/03/2021 por Equipe +Odonto
